Seite 10 ’s Blättle Nr. 48 / 30. November 2023 Gemeinsame Mitteilungen Verein zur Förderung der Alten- und Krankenpflege, Nachbarschaftshilfe und Familienpflege im Raum Bad Boll e. V. Anschrift Bankverbindung Geschäftsstelle Krankenpflegeverein, Kreissparkasse Göppingen Erlengarten 1, 73087 Bad Boll IBAN: DE38 6105 0000 0000 0755 54 BIC: GOPSDE6GXXX Antrag zur Mitgliedschaft Neuantrag Fortführen einer Mitgliedschaft Änderung Hiermit beantrage ich / beantragen wir, die Mitgliedschaft im Verein zur Förderung der Alten- und Krankenpflege, Nachbarschaftshilfe und Familienpflege im Raum Bad Boll e. V.: Angaben zur Person Vor- und Nachname: Straße und Hausnummer: PLZ und Ort: Geburtsdatum: Telefon (Angabe freiwillig): Angaben zum (Ehe-)Partner Vor- und Nachname: Straße und Hausnummer: PLZ und Ort: Geburtsdatum: Beitragseinzug Ich möchte den Beitrag jährlich bis zum 31.03. des Jahres überweisen. Eine Erinnerung daran durch den Krankenpflegeverein erfolgt nicht. Bitte buchen Sie den Betrag von meinem/unserem unten genannten Konto ab. Dem SEPA-Basislastschriftmandat kann jederzeit widersprochen werden. Kontoinhaber: Bankinstitut: IBAN: BIC: Ort, Datum Unterschrift
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